lunes, 17 de septiembre de 2007

Opinión de la AFA - ASOCIACION FRENTE AL ASBESTO

Carta No 0055-07-DE-AFA
Lima, 30 de Julio del 2007


Señor
Alejandro Alayza Mujica
Decano de la Facultad de Arte
Pontificia Universidad Católica del Perú
PRESENTE

De mi consideración

En apoyo a la preocupación e interés sobre el Asbesto expresado a nosotros por los representantes del CEFA, a causa de la presencia de materiales de asbesto en la Facultad de Arte, y a lo conversado con usted señor Decano, alcanzo la siguiente opinión técnica.

La institución que represento efectúa en el país, hace mas de una década, una labor sobre el Asbesto con reconocimiento de organismos internacionales como la Organización Panamericana de la Salud –OPS-OMS y la Oficina Internacional del Trabajo –OIT, orientada a investigar, sensibilizar, capacitar sobre sus riesgos, entre otros actores a funcionarios de inspección de entidades del Estado, habiendo colocado el problema Asbesto en los medios y en la agenda publica del país. No obstante, sabemos que la difusión del conocimiento sobre el Asbesto en el Perú es aún reducida.

En tal sentido quiero iniciar nuestra opinión presentando de manera resumida que es el Asbesto, las diferentes patologías que genera su exposición y las referencias científicas que dan cuenta de su nocividad..

EL AMIANTO O ASBESTO
[1]

Es el termino comercial de una serie de silicatos hidratados que se presentan en forma fibrosa y estructura cristalina. Los asbestos se dividen en dos grandes grupos:
1.- Grupo Anfíbol: silicatos complejos con dobles cadenas de SiO4 tetraédrico que se extienden paralelamente a la longitud de las fibras. Grupo en el que se presentan 5 variedades-: la crocidolita, amosita, actinolita, tremolita y antofilita.
2.- Grupo Serpentina, que presenta sólo una variedad el crisotilo. Este es un silicato de magnesio hidratado de color blanco, presenta fibras finas, curvadas, flexibles, brillantes y de tacto sedoso, fáciles de hilar y resistentes al calor, pero no a los ácidos. Constituye mas del 90 % del asbesto empleado actualmente en el mundo

Las grandes propiedades del amianto– incombustible, aislante térmico y acústico, de baja conductividad eléctrica, elevada resistencia mecánica a altas temperaturas y a diversas agresiones químicas, de elevado punto de fusión y gran flexibilidad- determinaron la diversidad de aplicaciones industriales en más de 3,000 productos, y que durante décadas haya figurado en la composición de muchísimos acabados industriales. Sin embargo en el transcurso del siglo xx se fue descubriendo que sus usos y exposición eran causa de graves daños a la salud y la vida.

La estructura molecular del amianto, su composición química y propensión a fragmentarse (fibrilación) determinan su paso al aire en forma de fibras simples, filamentos, agregados de fibras y partículas microscópicas, que al permanecer en el aire pueden ser fácilmente inhaladas, manteniéndose en el organismo humano por un largo período durante el cual van ejerciendo una acción destructora manifiesta en las enfermedades del asbesto. Enfermedades progresivas e invalidantes como: la ASBESTOSIS, CANCER DE PULMON, MESOTELIOMA

La Asbestosis: es una fibrosis intersticial pulmonar causada por un endurecimiento de la membrana alveolo capilar que conduce a una inhabilitación progresiva para trasmitir el oxigeno de los alveolos a la sangre. Al reducir la capacidad pulmonar, la asbestosis causa dificultad respiratoria, que lleva a la larga a una insuficiencia cardiaca.
Cáncer de Pulmón es una neoplasia maligna que puede ir asociada o no a una asbestosis previa, tiene un periodo de latencia mínimo de 10 años. Por si sola la exposición al asbesto incrementa cinco veces el riesgo de contraer un cáncer de pulmón
Mesotelioma
[2] Es un tumor difuso maligno del mesotelio. Su principal localización concierne a la pleura - MESOTELIOMA DE LA PLEURA, presentándose también el cáncer en la cavidad abdominal (peritoneo) MESOTELIOMA DEL PERITONEO.
El asbesto o amianto produce igualmente lesiones de la pleura, no cancerosas, y otros tipos de Cáncer: en la Laringe, el estómago, recto y colon.

Los efectos patógenos del amianto están relacionados al carácter indestructible de las fibras, a su deposito en el tejido pulmonar y a su fácil migración hacia la envoltura del pulmón, constituida por la Pleura, y hacia el Peritoneo. El LARGO PERÍODO DE LATENCIA
[3] de las enfermedades del asbesto constituye otro aspecto central del problema, de allí que aparezca poco en personas jóvenes y que para el Mesotelioma el periodo sea de 20 a 45 años después de la primera exposición. La enfermedad es mortal y la mayor parte de pacientes mueren antes del año del diagnostico de la afección

La peligrosidad del amianto y sus consecuencias para la salud ha sido ampliamente documentada en la literatura científica del mundo
[4]. En el año 1977 el Centro Internacional de Lucha Contra el Cáncer- CILC- estableció el carácter cancerígeno del crisotilo[5], en 1987 el Centro Internacional de Investigación en Cáncer–IARC[6]-OMS, considera al asbesto carcinógeno para el ser humano Posteriormente (1987) lo clasifica en el grupo 1, categoría que indica que es probadamente cancerígeno para el ser humano, concluyendo “el estudio de los efectos carcinogénicos de la exposición al amianto muestra que la exposición profesional al crisotilo, amosita, antofilita y a las combinaciones que contengan Crocidolita, acrecienta el riesgo de cáncer de pulmón y de Mesotelioma

El riesgo de cáncer por exposición al asbesto este presente sin que exista nivel mínimo que pueda ser catalogado como seguro, es la conclusión de científicos e Instituciones como NIOSH de los Estados Unidos”: como no es posible un nivel de exposición seguro para un cancerígeno, solamente una prohibición en el uso del asbesto puede asegurar una completa protección contra los efectos carcinógenos de este mineral
[7]

Existe evidencia formal, a partir de estudios epidemiológicos, que demuestra un riesgo elevado de mesotelioma debido a la exposición ambiental en la población general. La dosis respuesta sugiere que aun a dosis bajas de exposición ocupacional y no ocupacional, conlleva riesgo de padecer mesotelioma pleural maligno (Magnani: 2000)
[8]. El estudio de Aguado demuestra que el Asbesto es causa de mesotelioma maligno de la pleura, en el se afirma “El riesgo observado corresponde a la contaminación ambiental por fibras de Asbesto en áreas industriales, así como la exposición doméstica derivada de las fibras desprendidas por corrosión o manipulación de productos y materiales instalados que contienen Asbesto (2003)[9].

El rasgo acumulativo de las exposiciones se manifiesta en la incidencia retardada, esta indica que seguirán produciéndose nuevos casos de enfermedad por amianto debido a la exposición que tuvo lugar en el periodo álgido de consumo de amianto. (Woitowits, E Conferencia de Dresde
[10]
Actualmente, el riesgo existente en los países de la UE proviene de la presencia de materiales y productos que permanecen en edificios, instalaciones y equipos, ya que la manufactura de asbesto no existe desde su prohibición(1997) y si se desarrolla un proceso de retiro de materiales de asbesto bajo estrictas normas que comprende el traslado y depósito de desechos de asbesto, calificados de altamente peligrosos.

Siendo la exposición al asbesto un grave riesgo para la salud y un contaminante ambiental, la sustitución y la prohibición total de sus usos
[11][i] se ha convertido en la tendencia creciente en el mundo entero. El Perú no es ajeno a ello y actualmente en el Congreso de la República se debate una Ley hacia su prohibición.

LAS MEDIDAS TÉCNICAS EN LA EVALUACION REALIZADA EN LA FACULTAD DE ARTE

Ante la sospecha de presencia de amianto o su presencia en materiales con amianto (MCA) es conveniente realizar una evaluación, que comprende aspectos muy diversos que llevarán a determinar el potencial de riesgo presente
[12]. En la medida que la presencia de MCA en un establecimiento, constituye un fenómeno peligroso -no olvidemos que se trata de un potente cancerígeno- debido al riesgo que existe de dispersar fibras en el aire al realizar una intervención, exponiendo a quien realiza la operación y a las personas que están en el lugar. De ahí que toda intervención y estudio de los materiales con asbesto requiere ser realizado por especialistas

En el proceso que se desarrolló para identificar la presencia de asbesto en las instalaciones de la Facultad de Arte de la PUCP esas premisas no han estado presentes, observando lo siguiente:

-
Ha habido ausencia de un coordinador o director del proceso con formación y conocimiento técnico sobre el trabajo con asbesto, ello ha dado lugar a una limitada evaluación del peligro, circunscrita a la cuantificación del amianto por el Laboratorio de la UNI, que por añadidura indica no responsabilidad del muestreo de la muestra

- El Laboratorio o el responsable del estudio cuando propicia que sean los estudiantes, dirigentes del CEFA, quienes extraigan la muestra, sin indagar sobre su conocimiento del asbesto, coloca dudas respecto al conocimiento y formación técnica y especializada sobre asbesto de la entidad externa contratada. Dicha acción ha colocado en riesgo innecesario a la estudiante y ha obviado que cuando se trata de materiales con asbesto, previo a la toma de muestras, se debe identificar el peligro amianto, estar seguro del buen conocimiento del asbesto por parte de la persona encargada de realizar el muestreo, que posea la vestimenta e instrumentos apropiados para recolectar y depositar la muestra

La presencia de MCA en la Facultad de arte, observada en la visita al lugar y confirmada por el Laboratorio de Química de la UNI, coloca a la comunidad universitaria del lugar en el riesgo de exposición por proximidad, cuyo nivel no se ha llegado a establecer debido a la ausencia de

1.- Identificación del peligro amianto:
-La identificación requiere que quien la realice tenga un conocimiento especializado sobre el asbesto. -Se inicia con una visita sistemática del lugar y sus instalaciones, a fin de observar interna y externamente:
° el estado de la superficie de los materiales, si están dañadas o intactas
° de que tipo de material se trata (placas planas u onduladas de asbesto-cemento, placas o paneles aislantes en paredes, de cartón-asbesto? Etc.)
° Si el material ha sufrido daños directos? Si se encuentra expuesto a corrientes de aire? y si es objeto de trabajo mecánico (cortes, perforaciones, etc.)
° La identificación del amianto requiere también obtener información del establecimiento, del lugar en el que se encuentran los materiales, respecto a planos, tiempo o antigüedad de los materiales, técnicas empleadas en su instalación, métodos de mantenimiento, limpieza y periodicidad establecida.
°Requiere conocer la regularidad de uso de los talleres, de los ambientes, observar si el MCA se encuentra a proximidad inmediata en el local?, detrás de un revestimiento de pared? Etc.
° Para confirmar o no la presencia y tipo de amianto en los materiales, se realiza el levantamiento de muestras, que deberá encargarse a un laboratorio especializado, el que desarrollara el muestreo con el personal, el equipo y la técnica apropiada.
° La aplicación de las técnicas a emplear es una decisión técnica, referida a identificar fibras de amianto y/o diferenciar el tipo de fibra (MOLP: microscopia óptica de luz polarizada, o la técnica META:microscopia electrónica de trasmisión analítica que es más completa, son algunas de las técnicas existentes, normadas en la Unión Europea) requieren de personal experimentado
° Identificado el riesgo amianto se efectúa una medición del aire,.Es conveniente que la medición se efectúe en los lugares de peligro y riesgo localizados, en razón del estado de los materiales (perforaciones, averías, quiebres) su proximidad inmediata, lugar de tránsito, considerando las horas de afluencia de alumnos, movimiento del aire, .

2.- Reporte del potencial del riesgo amianto

El potencial del riesgo amianto presente, en base a las visitas sistemáticas y los muestreos realizados, debe contemplar:

- la naturaleza del material (precisar si se trata de amianto friable, no friable) el tipo (placas planas, onduladas de asbesto-cemento, laminas de cartón- asbesto, entre otras.)
- la descripción del local
- las coordinadas de las personas o instituciones que intervinieron en el estudio
- la metodología de desarrollo del estudio de los MCA
- una cartografia o planos detallados y precisos del local y la localización de los MCA y su estado
- la lista de las muestras realizadas con su localización, indicada en la cartografía, los resultados de los análisis y copia de los reportes de los análisis.

Como resultado de esas ausencias –los Informes Técnicos del Laboratorio de la UNI solo dan cuenta del análisis cuantitativo- la Facultad cuenta con tres análisis cuantitativos validos sólo para las muestras tomadas, como bien señala el Laboratorio de la UNI. Por tanto, la evaluación realizada sobre el amianto no permite dotar a la autoridad, al Decano en este caso, de capacidad para inferir los resultados al resto de talleres, ni para señalar la potencialidad del riesgo presente, ni concluir que el riesgo es mínimo. .

Existe el riesgo amianto, la visita de reconocimiento del lugar que realicé con los alumnos dirigentes del CEFA. me permitió observar en todos los pabellones perforaciones amplias del MCA (la experiencia permite en la observación preliminar reconocer los productos y definirlos como MCA) ubicadas en el exterior de los talleres, que dan a espacios de circulación de personas o corredores; expuestos a la circulación del aire, vientos, lluvia. También se observó pabellones en donde son visibles en el techo placas onduladas de asbesto rotas, paredes con grietas en la superficie externa, además de perforaciones de diverso tamaño efectuadas para colocar los puntos de luz en los talleres, algunas dejadas abierta con diámetro variado. Ello me permite señalarlos como puntos de riesgo, hecho que se refuerza por el nivel relativamente bajo de los techos que hacen de la Facultad de arte y la cafetería contigua –que también tiene techos de asbesto- espacios de nivel bajo circundado de edificios de niveles superiores, favorable a las corrientes de aire y lo que ello implica en la extensión de las partículas de asbesto, que permanecen en el aire, llevando a que la probabilidad del riesgo de exposición se expanda no solo entre talleres sino a otras facultades,

Es importante remarcar que la exposición por mínima que sea (la medición del aire no ha sido representativa como bien reconoce el Informe Técnico al dar validez de su resultado sólo para el lugar tomado) es un riesgo de enfermar a futuro por efecto de la acumulación de fibras en el organismo cuyo largo periodo de latencia debe ser valorado. A la hora actual la ciencia afirma que no existe un mínimo de exposición bajo el cual no haya probabilidad futura de hacer un cáncer por asbesto
[13], de allí que la Prohibición del asbesto, su sustitución y retiro de los MCA es la medida preventiva por excelencia, respaldada por la OMS-OPS, OIT, IARC, AISS y otros organismos internacionales.

La exposición por proximidad, que es la situación que analizamos en la Facultad de Arte comprende el nivel de polución del aire asociado a la degradación del material, a la expansión más o menos importante de las fibras, a causa de la actividad en -torno a la fuente (choques, corrientes de aire, vibraciones.)o debido a la intervención humana directa (trabajos sobre los techos y paredes que contienen amianto).


RECOMENDACIONES

- Dado que se ha contratado los servicios de una entidad externa para evaluar el asbesto en la Facultad de Arte, es conveniente que realice la evaluación del riesgo amianto, centrado en el monitoreo del aire, a fin de evaluar el potencial de riesgo existente.

- Es necesario informar a los estudiantes que existe el riesgo amianto, que es un cancerigeno y las acciones que se van a realizar.

- Realizar medida de prevención inmediatas, una es disponer que toda proceso de limpieza sea húmedo, no barrer con escoba, limpiar los objetos que hubiere necesidad con trapo húmedo; otra medida es disponer que no se efectúen intervenciones en paredes y techos, previa explicación de las razones que originan la medida.

- En la evaluación de la contaminación del aire a desarrollarse es necesario considerar las horas pico, esto es cuando se da mayor afluencia de personas, y que se garantice que las muestras serán representativas.

- Es conveniente que la entidad externa informe lo que va a realizar, como y cuando, conocimiento que se compartirá con los estudiantes para facilitar un mejor desarrollo de la medición.

-Considero conveniente se solicite a la entidad externa que evaluará el riesgo asbesto indicar el Método que va a emplear en la evaluación del riesgo, las técnicas que serán utilizadas, así como conclusiones o alternativas propuestas frente al riesgo hallado, que sean consignadas en el Reporte de evaluación del riesgo amianto que será entregado al Decano. Esos elementos constituyen bases importantes para la toma de decisión que se asumirá respecto a los MCA con miras a la protección de la salud de la comunidad universitaria de la Facultad

- Igualmente, se requiere tener presente, siendo conveniente que el estudio a realizar lo considere, que:
o la concentración de fibras en el ambiente depende de varios parámetros:
- Caudal de la fuente
- Tasa de renovación del aire
- Velocidad del aire y turbulencia
- Distancia en relación a la fuente
- Características volátil intrinsica de las fibras o de las aglomeraciones de fibras.

o la emisión de fibras en el aire puede poner en contacto con el amianto a trabajadores (personal de limpieza, jardineros entre otros) a docentes administrativos, alumnos y personas en general y, que alli aparecen como
[14] determinantes de la exposición :

a.- LA ACCESIBILIDAD. , determina la posibilidad de un disturbio accidental o desprendimiento de fibras
b.- LA CONDICIÓN : es el estado del MCA
c.- CORRIENTES DE AIRE
d.- POTENCIALIDAD DE DISPERSIÓN esto es las formas presentes

- Igualmente, se requiere considerar la información contemplada en el punto 2.- Reporte del potencial del riesgo amianto, indicado lineas arriba, por cuanto esa información es fundamental para el Plan de retiro de MCA que necesariamente deberá anteceder la ejecución del proyecto previsto de nuevo local de la Facultad.

- Es conveniente la difusión del problema amianto en la Facultad, a través de folletos, Notas Informativas eventos de Capacitación que contribuya a la participación en la prevención del riesgo a partir del Derecho a Saber

- Cualquiera sea el resultado de la evaluación un valor bajo no expresará seguridad alguna tratándose de un cancerígeno como el asbesto. Considero que si bien puede no conocerse casos de enfermedad a pesar de pasar 3 decadas de labor en la Facultad debe asumirse el principio de precaución y tomar las medidas requeridas para proteger la salud, mas cuando los alumnos son personas jóvenes y la edad es factor importante en el riesgo amianto, donde la medida de prevención por excelencia es no exponerse.

Finalmente quiero expresar a usted , como se lo manifesté a los alumnos dirigentes del CEFA, nuestra voluntad de apoyar el conocimiento del problema amianto, como lo venimos haciendo con otras instituciones, y contribuir técnicamente para que sea abordado de manera acorde con los adelantos de la ciencia y la técnica actual protegiendo la salud de la comunidad universitaria.

Adjunto material sobre el asbesto

Muy atentamente

Eva Delgado Rosas
Directora Ejecutiva


[1] El termino Amianto viene del latin amiantos que significa incorruptible en tanto el termino Asbesto proviene del griego asbestos que significa incombustible

Avenida Del Río No. 626 Pueblo Libre, Lima 21
Teléfono / Fax: 261 2232. E´mail: peart@terra.com.pe

2 Los Mesoteliomas son los canceres que afectan mayormente a la población, expuesta a dosis pequeñas , esporádicas o continuas que se prolongan en el tiempo.
[3] Período de latencia: es el tiempo que trascurre desde la primera exposición hasta la aparición de los signos de la enfermedad, que varía de 10 a 40 o 55 años. Los signos son tardíos, aparecen cuando la enfermedad esta instalada-y no existe posibilidad de diagnostico precoz.
[4] Doll 1995, Wagner, Sleggs, Marchand 1960; Vigliani 1964, Selikoff, Hammond, Churg 1964; Selikoff, Hammond, Churg 1969.
[5]CILC- Centre International de Lutte contre le Cancer (véase Liste des produits reconnus cancérigènees pour l'homme, évaluation globale de cancérogénicité pour l'homme, Monographes, volúmenes 1 a 63, France
[
[6] IARC, Intenational Agency for Research on cancer. Monograph on the Evaluation of Carcinogenic risks of Humans. Suppl.
7, 1987
[7] Citado en ECO – OPS-OMS Manual Asbesto 1983, México.
[8] Magnani C, Agudo A, González CA, Andrion A, Calleja A, Chellini E, Dalmasso P, Escolar A, Fernández S, Ivaldi C, Mirabelli D, Ramírez J, Turuguet D, Usel M, Terracini B. Multicentric study on malignant pleural mesothelioma and non-occupational exposure to asbestos. Br J Cancer 2000;83:104-11.
[9] Agudo A. Malignant pleural mesothelioma and environmental exposure to asbestos. Institut Català d’Oncologia, 2003.
[10] Dresde Conferencia, 2003 Alemania, congregó a representantes de la OIT, de la Comisión Europea, de las autoridades nacionales, incluyendo a las inspecciones de trabajo nacionales, de los interlocutores sociales, de instituciones académicas y científicas, así como de organizaciones de seguros de accidentes de todos los países de la Unión Europea, de Brasil, Tailandia y Japón. La Conferencia emite una Declaración sobre el amianto, en ella llama la atención sobre el hecho de que en la mayor parte de los países, el amianto sigue siendo la mayor sustancia tóxica cancerígena en los lugares de trabajo. Las enfermedades causadas por las fibras de amianto se encuentran entre las enfermedades profesionales más graves y onerosas. En Europa y a nivel mundial, millones de trabajadores y consumidores se encuentran expuestos al amianto. Se calcula que en los países industrializados de Europa Occidental, América del Norte, Japón y Australia, cada año se producen 20.000 casos de cáncer del pulmón así como 10.000 casos de Mesotelioma por exposición al amianto.

[11] Mas de 40 países han prohibido todos los asbestos, los organismos internacionales OIT, OMS-OPS, AISS (Asociacion Internacional de la Seguridad Social) han emitido pronunciamientos a favor de la prohibición de todos los grupos de asbesto en el mundo como medida para frenar el incremento de las enfermedades del asbesto.
[12] Ello es establecido en diversos documentos técnicos (Guías Técnicas) y Reglamentaciones emitidas por organismos oficiales de países europeos como el INRS (Instituto Nacional de Investigación Científica) de Francia, el Alto Comité Europeo de Inspectores , de la Unión Europea, o el INST (Instituto Nacional de Higiene y Seguridad en el Trabajo) de España y son medidas técnicas básicas que se asume en el trabajo con amianto, en el desamiantado.
[13] WHO, Environmental Health Criteria 203: Chrysotile Asbestos WHO, Genove, IPC report 1998.
WT/DS135/AB/R Informe del Organo de Apelación del Tribunal de las Diferencias OMC. 2001
[14] Oliver, Cristine , Los Asbestos en los Edificios Públicos? En publicación Medica de Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York., 1995




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